结肠炎谈谈 关注结肠炎的病理变化
医网摘要:
以下为文章全文:
溃疡性结肠炎小知识:溃疡性结肠炎为明白其病变规模;br/⑥结肠息肉需经电子结肠镜切除;br/⑦术中对病变不克不及明白定位,或多发性结肠息肉需经术中电子结肠镜切除;br/⑧假性结肠梗阻需经电子结肠消弭梗阻;br/⑨肠套叠、肠扭转需明白诊断及复位;br/⑩年夜肠肿瘤或年夜肠息肉术后复查;年夜肠病变需求按期察看。br/是以若呈现以上症状的患者,可选择经由过程电子结肠镜来诊断病情,做到早发现早医治,以避免延误病情,给日后医治带来不需求的省事。在线预定在线征询痔疮·肛瘘·肛裂·便血·腹泻·便秘...特点在于溃疡形成,但在慢性病程发展中,结肠粘膜只有炎症性改变,而不形成肉眼上可见的溃疡病变,或溃疡愈合只遗留下肉眼上的炎症性病变。
(1)组织病理:本病呈无组织学特异性病理,却一致认为有其特征。基本病理改变为:腺体排列紊乱,基底膜断裂或消失;各种炎症性细胞浸润;隐窝脓肿形成;粘膜下水肿及纤维化;再生和修复。由于病期不同,组织病理所见也不一样。
①活动期病理组织所见:重度中性细胞浸润,淋巴细胞、浆细胞较多。腺上皮间中性炎细胞浸润,杯状细胞减少。隐窝炎症或脓肿形成。其他固有膜血管炎症。
②静止期病理组织观察:肠腺细胞排列不规则,隐窝数减少,既有瘢痕组织又有基底膜增厚。杯状细胞增多。粘膜下层纤维化加重,可见淋巴管扩张。固有膜层白细胞浸润明显或大淋巴滤泡出现。此外,有人认为腺体萎缩或变形,对静止期患者更具有诊断意义。
(2)肉眼所见:
①炎症缓解静止期:粘膜苍白、粗糙有颗粒感,肠壁增厚,肠腔狭窄或缩短,有的因炎性增生,腺体增殖,而形成息肉改变。
②炎症活动期:粘膜皱襞消失,呈剥脱状,粘膜充血、水肿,粘膜脆性增加易出血,粘膜炎性渗出物增多,血管走向不清,粘膜附有白色透明或黄色粘液,严重者,呈脓性状粘液,粘膜腐烂或有大小不等的多形性浅溃疡形成。溃疡之间粘膜可因水肿、炎症形成假息肉。
本病由于反复发作或呈慢性持续性病程,故活动和静止期病变可同时或反复交替出现。
1.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物;
2.注意食品卫生,避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。
3.平时要保持心情舒畅,避免精神刺激,解除各种精神压力。
4.注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。
5.注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。
不论其有无溃疡,主要病变均累及集中在粘膜层,少数达粘膜下层,更少的严重病例,炎症可累及肌层甚至浆膜层。病变分布主要在直-乙状结肠,累及直-乙状结肠的病例,据统计可达98%。
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