怎样诊断结肠炎

怎样诊断结肠炎

在日常生活中结肠炎是比较好确认，如有腹泻大便小知识：年夜便培养前口服强的松3日，逐日40mg）后年夜便培养出弗氏痢疾杆菌者应引以为戒。其他尚需鉴别者有：肠结核、缺血性结肠炎、伪膜性肠炎、放射性肠炎、结肠息肉病、结肠憩室炎等。...不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便，此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情，多次复发后，用此药疗效甚微，应到当地医院请医生帮助诊断．1993年，全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会，结合我国情况拟定3试行诊断标淮：

（1）溃疡性结肠炎小知识：溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜基层的疾病。该病与结肠克隆病的肠壁内炎症性转变有光鲜区分，后者在肉芽肿样炎性历程中肠壁各层均受累。在医治溃疡性结肠炎之前，广年夜患者应先将此病与其它肛肠疾病区分隔，应该如何区分呢？病院医生起首奉告年夜家：溃疡性结肠炎容易和哪些肛肠疾病相混合？1.肠易激综合征病发与精神、心理障碍有关，常有腹痛、腹胀、腹鸣，可呈现便秘与腹泻瓜代，伴有全身神经官能症症状。粪便有黏液但无脓血，显微镜查抄偶见少量白细胞，结肠镜等查抄无器质性病变。2.克罗恩病此病又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎，是一种启事不明的肠道炎症性疾病3.直肠结肠癌多见于中年以上人群，直肠癌指诊查抄时常可触及肿块，粪隐血试验常呈阳性。结肠镜和钡灌肠查抄对鉴别诊断有价值，但须和溃疡性结肠炎癌变相鉴别。&nb...需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎．

（2）具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现，至少有结肠镜"X光线"的特征性改变中的一项。

（3）临床表现不典型，但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检组织学表现。

结肠炎的临床分型

结肠炎的临床分型有利于治疗和判断预后，根据本病的临床表现和临床过程，分为以下四种类型：

（1）轻度型：最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻，每天少于4次，并与便秘交替，便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状，病变多局限在直肠和乙状结肠，血况正常。

（2）中度型：介于轻度与重度之间，腹泻每天多于4次，并有轻度全身症状。

（3）重度型：有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次，血便或粘液脓血便。

（4）暴发型：少见。

慢性肠炎的分型

认识：认为结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发。本人经过20余年临床经验和众多医生共同努力总结了一套较为完整的独特分型论治，因此在临床中取得奇特疗效，从而对治愈结肠炎及预防结肠癌有一定作用。

（1）腹泻型：泄泻、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不尽、里急后重，伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症。（此型最易治疗，一般20-60天可根治）

（2）便秘型：大便秘结，如羊屎样，排便不畅、不尽，甚则数日内不能通大便，有一部分患者原有长期腹泻史，伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症，易恶变。（治疗一般30-60天）

（3）腹泻便秘交替型：大便时干时稀、时有粘液、便血，伴有腹痛、腹胀等症。（治疗一般20-60天）