肛 肛瘘的诊断和治疗
医网摘要:肛瘘是一种必须接受专业治疗的疾病,不可以通过自我处理就可能痊愈。因为肛瘘不仅有外口,还有一个位于肛门直肠内壁的内口,脓性物质虽然通过外口排出体外,但原发病灶感染源仍然存在,肠内容物还是可以由内口进入瘘管内。肠腔中各种排泄物进入瘘管后,反复感染形成长期慢性炎症,使瘘管壁结缔组织增生变厚,形成纤维化管壁,难以闭合。而且,局部炎症刺激可引起肛门括约肌痉挛,阻碍了瘘管腔中脓液的引流,不利于管道自愈。肛管直...
肛瘘是一种必须接受专业治疗的疾病,不可以通过自我处理就可能痊愈。因为肛瘘不仅有外口,还有一个位于肛门直肠内壁的内口,脓性物质虽然通过外口排出体外,但原发病灶感染源仍然存在,肠内容物还是可以由内口进入瘘管内。肠腔中各种排泄物进入瘘管后,反复感染形成长期慢性炎症,使瘘管壁结缔组织增生变厚,形成纤维化管壁,难以闭合。而且,局部炎症刺激可引起肛门括约肌痉挛,阻碍了瘘管腔中脓液的引流,不利于管道自愈。肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近,外口位于肛周小知识:肛周潮湿等症状磨灭。④并发症少:因为该手术术后并发症较少,真正做到随治随走。病院“无刀除痔”手艺自推出以来,遭到了广年夜患者的欢迎,在肛肠诊疗届掀起了一阵微创高潮,经由过程数万例患者的临床理论证明,“微创除痔”手艺填补多项治痔空缺,是痔疮医治的金标准。病院官网网站:http://www.029gc.net/病院(西稍门往西300米路北工程年夜学旁)征询热线:029-(无节假日病院)...、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
肛瘘的主要症状是瘘外口常有少量脓性、血性、粘液性分泌物流出,流出的分泌物刺激周围皮肤,使肛门部潮湿、骚痒不适,有时形成湿疹。如急性发作,或外口愈合时,瘘管中常有脓肿形成,可伴有发热、痛疼等症状。如不及时治疗,上述症状常反复发作,经久不愈。但是却又很多患者误解。
肛瘘的诊断不困难,但要正确地寻找到瘘管的走向、瘘管的内口却是不太容易的。因此,掌握正确的检查方法非常重要。
①肛窦钩检查:以窥器伸入肛门,可见有红肿炎症的肛窦,内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦,不难找到内口。探时忌用暴力,以免穿破正常肛窦,造成新的感染内口。
②探针检查:用探针从瘘外口伸入瘘管,食指伸入肛管,多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者,探针多不能顺利穿过,切忌用力过猛,使探针穿破瘘管壁,造成新的感染。
③美蓝标记:将一块适中的纱布放置于肛门内,而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管,然后轻轻将纱布拉出,观察内口的位置。尔后,用窥器扩开肛门,在齿状线附近,着色最显着处,以肛窦钩或探针探查,多数可发现内口。
④其他:如X线检查、肛管压力测定等检查方法,较少用,有条件者也可采用。
肛瘘分为从瘘管的复杂程度分为单纯性肛瘘与复杂性肛瘘,从病变部位来分又可分为高位肛瘘与低位肛瘘。肛肠疾病医院医生提醒广大肛瘘患者,一旦患上肛瘘就应及时去医院就诊,以免延误病情。
肛瘘一般没有疼痛感,这是因为肛瘘常发于直肠周围的间隙,间隙中充满脂肪结缔组织,神经分布很少,感觉迟钝,所以患者无明显疼痛,易延误治疗而形成脓肿和瘘管。但这并不是说肛瘘就不会引起疼痛,当管道外口闭合,或引流不畅导致脓液积聚时,可出现局部的胀痛或跳痛。另外,如果肛瘘的内口较大,排便小知识:排便后或粪便概况有条状鲜红色血迹,为出血的息肉榨取粪便构成的陈迹,便时无疼痛,息肉部位较低者,排便时可将蒂状息肉推出肛门外,在肛门口见肉红色圆形肿物,便后可自行回缩,若不克不及还纳可产生嵌顿坏死。息肉部位较高者,出血常与后半部门软便异化,也可有黏液便,偶伴腹部隐痛,多为息肉牵拉肠壁或肠腔部门受阻所致,单发息肉出血量不多,较少产生继发性血虚等全身性改变。诊断凡儿童有没有痛性鲜血便者,起首应想到本病,直肠指诊,直肠镜查抄多能发现息肉,部门病例需借助乙状结肠镜、纤维结肠镜或钡灌肠查抄可肯定诊断,息肉常位于直肠后壁的较低位置,直肠指诊多能扪及较年夜的蒂状息肉,较年夜儿童可令其似排便样用力屏气,以利发现较高部位息肉,对频频直肠指诊未发现息肉者,可在麻醉下进行直肠镜,乙状结肠镜或纤维结肠镜查抄,发现息肉即予以摘除,思疑有多发息肉者,可行钡灌肠两重空气对比造影查抄。辅助查验肠镜、乙状结肠镜,纤维结肠镜或钡灌肠查抄...时粪便可进入管道,会引起较为剧烈的疼痛。
人们认为肛瘘可以自己好的原因大多因为肛瘘没有疼痛。所以很多肛瘘患者往往不重视,不及时治疗,从而导致肛周反复感染,感染范围沿括约肌间隙蔓延,形成复杂性肛瘘。
复杂性肛瘘治疗起来会更麻烦。而且如果再进一步感染其他组织,就会引发其他疾病,甚至引发癌变。因此患肛瘘时必须到专门的肛肠疾病医院接受治疗,切莫抱着肛瘘可以自己痊愈的侥幸心理。
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