肛防治 在临床上肛瘘的诊断检查
医网摘要:肛瘘是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近,外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。下面,就介绍一下在临床上肛瘘的诊断检查。在临床上肛瘘的诊断检查触诊:低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。望诊:可见外口常在肛门周...
肛瘘是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近,外口位于肛周小知识:肛周坠胀是外痔的症状,可是若是认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致,麻痹年夜意,延误了真实的疾病肠道肿瘤,从而损失最好医治机会;风险2、外痔虽然有不容易出血这一说法,但不代表就没有出血的可能,在外痔被擦破或是发炎后城市出血,持久便血会导致血虚;风险3、因为外痔是长在肛门外的球状物,梗塞肛门。当有气体产生时,因气压不敷强,时常把气体憋在里面。长时间的体内存在着废气,易导致供血不足等;>>>想体味外痔的常见风险有哪些?点击征询大夫风险4、因便时疼痛,强忍不便,恶性轮回,最终可导致肝、肾病、肛裂、年夜肠肿瘤等的产生;风险5、外痔痔核在肛门外,分泌物增多,诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹,女性患者还会是以导致妇科病的产生。外痔该怎么医治医治外痔,必须采取手术编制,将痔核全数切除,是以病院采取卫生部重点保举的无刀除痔微创疗法,该手艺具有创伤小、无痛、出血少,安然靠得住,术后不复发,无任何后遗...、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。下面,就介绍一下在临床上肛瘘的诊断检查。
在临床上肛瘘的诊断检查
触诊:低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门小知识:肛门直肠狭小、直肠肿瘤、直肠毁伤、异物等,都可使直肠发炎,严重的需立刻病院进行手术医治。别的一些身分如饮食不慎如过度喝酒、过食刺激性强的食品等,不恰当的持久服用泻药,肛门内侵蚀性药物过量,细菌感染都可引发直肠炎。
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望诊:可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。
直肠指检:常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。
确定内口位置:因内口是肛瘘的原发病灶,必须准确定位其内口部位和弄清其数量,如检查不清或定位错误,必然会导致治疗失败。因此在瘘检查中正确判断内口的位置及数量,对治疗具有重要的意义。
确定瘘管的深度与括约肌的关系:由于肛瘘的管道通过外括约肌和肛提肌,有时管道在内括约肌之间走行,手术中切开管道,必然要切开有关的括约肌。特别是通过肛门直肠环的瘘管,切开肛门直肠环,术后会引起肛门失禁。因此在检查中必须弄清瘘管走行与肛门括约肌的关系。
确定瘘道主体与支体的变化:在肛瘘检查中,不能单纯从内口的数目,或瘘管是直的还是弯曲的,或者从病变的一个平面上了解病变的全貌;有时从肛门外部看,仅一个外口,症状也不明显,但可能是瘘管很深,内口寻求比较困难的复杂性肛瘘;有时瘘外口较多,肛门皮肤病变较大,但其主管很低,属于容易处理的简单肛瘘。因此对肛痿的诊断要具体细致。
在临床上肛瘘的诊断检查包括全身检查:肛瘘虽然表现为局部病变,但也与全身情况或某些疾病相联系,绝不能忽视全身检查。活动性肺结核患者发生肛瘘,往往为结核性肛瘘,且术后创口愈合较慢;骶髂骨结核患者发生的肛瘘,有可能是骨结核所引起的;非特异性溃疡性结肠炎,有时也因并发肛门脓肿,破溃后形成肛瘘等。对复杂性肛瘘更应注意全身检查,必要时作细菌培养和抗生素敏感试验,并注意血沉、血象变化。或进行肛门括约肌功能测定。对某些可疑病例,还应作活组织病理检查,以确定肛瘘的性质,并要特别观察有无癌变。
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