脱肛医治 脱肛的致病因素
医网摘要:治疗痔疮的常见方法攻略医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮的生长、发展,与人们的生活习惯、工作学习环境、行走劳累、饮食睡眠都有关系。临床上常用的痔疮疗法(一)药物疗法:1、枯痔散疗法:将枯痔散涂于痔核表面,使痔核坏死、干枯脱落、伤口自愈,该法适用于Ⅲ期内痔及嵌顿痔。2、口服中药:运用益气固脱、收敛止血、涩肠化...
治疗痔疮的常见方法攻略
医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛小知识:肛门周围有急性脓肿或湿疹,一般也应治愈后再手术。经由过程以上介绍,我们知道了几种环境的痔疮患者是不适宜进行痔疮手术的,此刻我们已经体味了这些知识,在选择手术医治时就必然要谨严斟酌,一次性完全的医治,有效的包管身体的。热点词:痔疮患者痔疮患者手术医治☆☆温馨提示☆☆:若是你还有甚么不体味的,或是想要体味更多知识,请点击病院在线医师征询...门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮的生长、发展,与人们的生活习惯、工作学习环境、行走劳累、饮食睡眠都有关系。
临床上常用的痔疮疗法
(一)药物疗法:
1、枯痔散疗法:将枯痔散涂于痔核表面,使痔核坏死、干枯脱落、伤口自愈,该法适用于Ⅲ期内痔及嵌顿痔。
2、口服中药:运用益气固脱、收敛止血、涩肠化痔的内服中药,以减少出血或使出血停止、痔核缩小、减少脱出、减或消除症状,该法适用于任何患者。
3、外用药物:一是采用清热解毒,固脱涩肠的中药,煎汤外洗,如苦参汤。可用于各种病人,均有较好疗效。二是运用皮肤易吸收之中药或中西药合剂,作成药膏、药布、贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗,也有很好的疗效。
(二)手术疗法:
外科手术疗法,切除痔核,仍是目前最常用的治疗方法,其特点中随着手术方法的改进,手术中及后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高,是目前治疗痔疮最可靠的方法。
(三)、其他疗法:
1.药物注射疗法:即硬化萎缩疗法,将硬化剂直接注射于痔核内,可使痔核硬化萎缩或使痔栓坏死脱落。
2.枯痔疗法:即药捻疗法,可使痔组织发生异常和化学炎症反应,引起纤维组织增生,达到治疗痔疮目的。
3.红外线治疗:采用红外线照射或烧烙痔核,从而使痔核萎缩。
4.冷冻疗法:即使用冷冻机、液态氮作冷冻剂,把痔核冻成块,让其坏死脱落。
5.激光疗法:采用CO2或YAG激光切除痔核,适用于各类痔疮。其特点是出血少。
痔疮的治疗首先要保持大便小知识:年夜便时感应坚苦,有便意不尽的感触感染。
3、硬结或瘢痕因为瘘管壁及瘘口的频频刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口构成质韧的结缔组织,常表示为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
4、肛门流脓、流粪:是首要症状,脓液几多与瘘管长短、几多有关,重生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口梗阻或假性愈合,瘘管内脓液积压,局部肿胀疼痛,乃至发热,今后封闭的瘘口破溃,症状方始磨灭。因为引流不畅,脓肿频频发作,也可溃破呈现多个外口。较年夜较高位的肛瘘,常有粪便或气体从外口排出。查抄时外口常为一乳头状崛起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门周围。
5.全身症状:在急性炎症期和复杂性肛瘘频频发作时,可呈现分歧程度的发热、或伴有肥胖、血虚、体虚等持久慢性耗损症状。
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肛瘘图片的样...通畅,进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配,少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同,可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗,包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。
痔疮手术治疗的指征
痔疮的治疗有两个方面:保守治疗和手术治疗。下列痔疮患者需手术治疗。
1、经常大便出血,发作频繁,便血量较多,保守(药物)治疗效果不明显者。
2、痔核较大,便后脱出肛门外,不能自行回纳肛内,需用手托、平卧休息、热敷才能回纳肛内者。
3、痔核脱出嵌顿肛外,内痔嵌顿,外痔水肿,肛门疼痛者。
4、外痔痔体较大,且经常发炎伴有肿痛者。
5、血栓性外痔,痔体较大不能自行吸收,疼痛剧烈的患者。
痔疮用药及手术方法都要根据患者的情况来综合判断,如病情,症状,还有经济等。症状轻微的都可以局部坐浴治疗及外用痔疮栓或膏。
痔疮手术的指征和禁忌症有哪些?
痔疮的手术指征是三到四期的痔疮需要手术,一般来讲,一期痔疮表现为出血,二期表现为出血和瘙痒,有时疼痛,三期再加上排便时脱出,可自行回纳或用手回纳,四期则无法回纳。根据你的描述,患者是三期痔,并且有较多和较严重的症状,有手术指征,可以手术。可选用PPH术治疗。
如下疾病不能直接做痔疮手术,需要排除后进行:
(1)直肠炎:即直肠部位黏膜糜烂,有点状出血,黏膜不清洁,略微如水肿状,大便于工作有时有脓血。
(2)慢性结肠炎:多见腹部隐隐作痛,便黏液或便中带脓血,纤维结肠镜可见黏膜糜烂,有弥漫性出血点或溃疡等。
(3)直肠癌:多见便血,大便形状改变,指诊可及黏膜有硬结,直肠镜下可见癌块或溃疡面,质硬,触及易出血,边缘不整。
(4)肛乳头瘤:即由肥大的肛乳头在慢性炎症及排便的刺激下,逐渐长大成瘤体,一般瘤体呈灰白色,有较长的蒂,但临床中应注意少部分瘤体根部较粗,常与基底紧密相连,必须按齿状线的解剖结构来加以仔细区分,以免按内痔手术治疗。
(5)肛门淋病:肛门瘙痒,甚则疼痛,有脓性分泌物,取分泌物镜检,可见有淋球菌活动,这多数是性病传播而来。
(6)肛门尖锐湿疣:基底小而细,呈倍增体增长,多为菜花状,可连成片,也可孤立存在,在黏膜多表现为绒毛状,其与周围皮肤或黏膜界限清楚。该类患者多有不洁性交史。
(7)肛门异物:有些嗜异癖者,常把电线、白矾或其他东西塞入肛门,有时由于塞入较深,主诉不清,再伴着有较重痔疮,往往容易误诊。
因此,痔疮患者术前,必须仔细诊断,以防术中术后发生较严重的后果。
发生脱肛有三个重要因素:
1.全身因素
营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。
2.局部组织解剖因素
(1)骶骨弯曲度未形成:婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上,腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向下滑动。
(2)周围肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。
(3)黏膜松弛:直肠黏膜附着在肌层上较松弛,黏膜易自肌层滑脱。
3.促成因素 任何情况使腹内压长期增高或突然增高,均可促成直肠脱垂。
如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石、长期慢性咳嗽等疾患,常是脱肛的诱因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤(包括意外和手术损伤)造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者,直肠失去支持,腹压增高即可发生直肠脱垂。
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责任编辑:liuwei