肛瘘分为哪几类？据医生表示，目前多按肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4类：

肛瘘分为哪几类？据医生表示，目前多按肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4类：

1 括约肌间肛瘘 小知识：多为低位肛瘘，最常见,约占70%，为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，约3~5cm 。少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。

2 经括约肌肛瘘 可以为低位或高位肛瘘，约占25% 为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟通。外口距肛缘较近，约5cm左右，少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内，形成骨盆直肠瘘。

3 括约肌上肛瘘 为高位肛瘘，少见，占5% .瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环，故治疗较困难，常需分期手术。

4 括约肌外肛瘘 最少见，占1% ，为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通，这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致，治疗要注意其原发病灶。

以上分类在高低位方面较细致，有利于手术方法的选择。

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