深入肛瘘 肛瘘是怎么产生的么?
医网摘要:
肛小知识:肛肠病医治范畴始终处于领先程度。
是卫生局认定的非营利性医疗机构,新农合定点医疗机构。
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小知识:溃疡性结肠炎等病症,避免肛裂产生。5、要少喝酒,不吃辛辣刺激食品,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食品尽可能多摄取,可使年夜便保持正常。以上五点是需求患者多加注意的,而肛裂患者养护最首要的问题现实上是年夜便干燥和排便坚苦。!在照顾护士上患者起首要消弭精神顾虑。一些人恐惧排便时的肛门疼痛就推迟排便时间,如许拔苗助长,因时间越长,年夜便愈来愈干,反而增添排便的疼痛。应养成定时年夜便的习惯,每天年夜便一次,粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食品来硬化年夜便,减轻排便对肛门的扩张,亦可减轻排便时的疼痛。服泻药时要注意适量,量过量时,粪便过于淡薄,一日排便数次更会增添对肛门的刺激。同时,不克不及依赖药物来帮忙排便,因药物都有必然的反作用,泻药一停年夜便就加倍秘结,容易构成顽固性便秘,使肛裂愈来愈重。便后温水冲刷或坐浴是防治肛裂的有效简略单纯办法,肛裂便后的长时间疼痛首要是内括约肌痉挛所引发,用热水坐浴后经由过程热的物...更少见。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。
肛管直肠周围脓肿有两大类:一类与肛腺及肛瘘有关,称为“原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿”简称“瘘管性脓肿”,较多见;一类与肛腺及肛瘘无关,称为“急性非肛腺性非瘘管性脓肿”,简称“非瘘管性脓肿”较少见。肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克隆病,溃疡性结肠炎更少见。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖,男青年较女性增生明显。由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛管导管较直,不如男性弯曲,分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低。人到老年,与其它皮脂腺普通萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人肛瘘少见。
肛瘘有原发性内口、瘘管、支管和继发性外口。内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位。瘘管有直有弯,少数有分支。外口即脓肿溃破处或切开引流的部位,多位于肛管周围皮肤外,由于原发病灶不断经内口进入管道,加之管道迂曲行走于内、外括约肌附近,管壁由纤维组织构成,管内有肉芽组织,故经久不愈。一般单纯性肛瘘只有一个内口和一个外口,这类最多见。若外口暂时封闭,局部引流不畅,则又逐渐发生红肿,再将形成脓肿,封闭的外口可再穿破或在其他处形成另一外口。如此反复发作,便病变范围扩大或有时造成几个外口,与内口相通,这种肛瘘称为复杂性肛瘘,即有一个内口与多个外口。但有人认为,复杂性肛瘘不应以外口的多少划分,而是指主要管道累及肛管直肠环或环以上者。虽然这种肛瘘只有一个外口及一个内口,但治疗比较复杂,故称为复杂性肛瘘。相反,有时肛瘘虽有多个外口,但治疗并不复杂。
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