治疗肛瘘 肛瘘应做哪些检查

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医网摘要:肛瘘一般有急性肛门直肠周围脓肿的病史。脓肿自破或经手术切开排脓,从肛门皮肤外口或肛门内流脓,这些都是诊断肛瘘的主要标志。肛瘘一般有急性肛门直肠周围脓肿的病史。脓肿自破或经手术切开排脓,从肛门皮肤外口或肛门内流脓,这些都是诊断肛瘘的主要标志。1、望诊可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。2、触诊...

小知识:肛周脓肿的身分较多,归纳起来下列几种身分比较常见:引发肛周脓肿的身分较多,归纳起来下列几种身分比较常见:1、免疫身分。婴幼儿肛周脓肿的病发多与肛管局部免疫机能不全有关。因为婴幼儿肛门直肠粘膜的局部免疫机能未成熟,肛隐窝容易感染。待小儿出世14个月其免疫机能提高后,则肛门脓肿的病发率会较着削减。2、感染身分。最多见的是肛腺感染,也可为直肠内异物毁伤或外部戳伤,或粪块细菌净化等身分酿成的肛管直肠的毁伤感染。别的,还有肛周皮源性感染及骶尾骨结核或骨髓炎的骨源性感染。3、医源性身分。查抄或医治肛肠疾病时操作不当可引发肛门脓肿。别的,其它某些全身性疾病,如糖尿病、白血病、再生障碍血虚等,因为严重的养分不良,全身虚弱,抗感染能力低下,也可并发肛周脓肿。 ...瘘一般有急性肛门直肠周围脓肿的病史。脓肿自破或经手术切开排脓,从肛门皮肤外口或肛门内流脓,这些都是诊断肛瘘的主要标志。

肛瘘一般有急性肛门直肠周围脓肿的病史。脓肿自破或经手术切开排脓,从肛门皮肤外口或肛门内流脓,这些都是诊断肛瘘的主要标志。

1、望诊

可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。

2、触诊

低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。

3、直肠指检

常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。

4、确定瘘管的深度与括约肌的关系

由于肛瘘的管道通过外括约肌和肛提肌,有时管道在内括约肌之间走行,手术中切开管道,必然要切开有关的括约肌。特别是通过肛门直肠环的瘘管,切开肛门直肠环,术后会引起肛门失禁。因此在检查中必须弄清瘘管走行与肛门括约肌的关系。

5、确定瘘道主体与支体的变化

在肛瘘检查中,不能单纯从内口的数目,或瘘管是直的还是弯曲的,或者从病变的一个平面上了解病变的全貌;有时从肛门外部看,仅一个外口,症状也不明显,但可能是瘘管很深,内口寻求比较困难的复杂性肛瘘;有时瘘外口较多,肛门皮肤病变较大,但其主管很低,属于容易处理的简单肛瘘。因此对肛痿的诊断要具体细致。

6、全身检查

肛瘘虽然表现为局部病变,但也与全身情况或某些疾病相联系,绝不能忽视全身检查。活动性肺结核患者发生肛瘘,往往为结核性肛瘘,且术后创口愈合较慢;骶髂骨结核患者发生的肛瘘,有可能是骨结核所引起的;非特异性溃疡性结肠炎小知识:肠炎、肛管结核等肠道疾病,避免并发肛裂。5、避免扯破会阴和肛门妇女怀胎期间更要预防便秘,多吃蔬菜和生果,在临蓐时要呵护好会阴,避免扯破会阴和肛门。6、陈腐性肛裂的预防编制包含避免医源性肛管毁伤引发肛裂在肛门查抄时,操作轻柔、编制得当,切忌粗莽用力地进行直肠指诊和窥镜拔出,避免医源性肛管毁伤而引发肛裂。大夫温馨提示:肛裂患者便后尽可能避免用粗糟的纸擦,出格不克不及摆布、前后用力擦,不然肛裂方才发展愈合一点一擦又牵拉裂开了,有前提者便后温水冲刷,没前提者或上班时间排便者可以用湿纸巾轻轻沾洁净便可。具体?可拨打热线进行征询。 ...,有时也因并发肛门脓肿,破溃后形成肛瘘等。对复杂性肛瘘更应注意全身检查,必要时作细菌培养和抗生素敏感试验,并注意血沉、血象变化。或进行肛门括约肌功能测定。



本文来源: http://pf.ew86.com/pxjb/dbcx/20120604/675197.html

责任编辑:liuwei

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