防治痔疮 痔疮复发严重请给予帮助谢谢!!!
医网摘要:
患者提问:
痔疮
医生回答,只能参考:
你好:
我现在给你分析一下痔疮的原因:
西医认为痔疮的病因尚未完全阐明,一般与以下几种因素有关:
(1)便秘小知识:便秘,加强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最精练也是最有效的编制:全身放松,臀部及年夜腿用力抓紧,共同吸气,将肛门向上收提,稍闭一下气,然后呼气,全身放松。这类运动可随时随地进行。
以上回覆若是对劲,请不要孤负我的一片好意,及时点击“**为答案”。 ...:排便时间过长或长期腹泻,可使腹压增高,肛门直肠部充血,痔静脉曲张,甚至可导致直肠粘膜与肌层分离脱出,肛管随粪便下移,久之容易产生痔疮。
(2)感染因素:肛窦炎、肛腺感染、肛周脓肿、痢疾、肠炎、肠道寄生虫病、大肠炎等,可引起直肠下部周围组织发炎,痔静脉受累,产生炎症,使痔静脉管壁变脆,继发血管扩张充血而引起或加重痔疮。
(3)妊娠与分娩:妊娠妇女,胎儿压迫盆腔静脉,使静脉回流受阻,肛门直肠部血管扩张,同时由于体内孕激素含量上升,造成水钠潴留,血管扩张而诱发痔疮。
(4)肛门括约肌松弛:年老体弱及多次肛门手术而破坏括约肌完整结构的患者,因括约肌无力使痔脱垂加重。
(5)门静脉高压:肝硬变、门静脉血栓炎等,可引起门静脉高压,由于门静脉系统缺乏静脉瓣,可直接导致痔静脉丛压力升高,引起痔疮。
6)肿瘤:腹部和盆腔的肿瘤,如结、直肠肿瘤,卵巢肿瘤和子宫肌瘤等均可压迫盆腔静脉,使痔静脉回流受阻而产生痔疮。
(7)遗传因素:关于遗传因素,西医观点尚不统一,需进一步验证。有人认为痔疮在一个家族中发病率较高,可能与遗传因素有关。
总之,现代医学认为痔疮产生的因素是复杂的,可能是以上几种因素相互作用的结果。
**通过长期的临床经验,总结出痔的发病原因,不单纯是局部因素,更主要的是由于人体阴阳失调,加之外感、内伤、六淫、七情等因素所致,归纳起来有以下几个方面:
(1)饮食不节:饮食过多、过饱或食用肥腻炙?之品,或大量饮酒及食用辣椒、姜、葱等刺激性食物,容易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。
(2)便秘:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。
(3)劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横,经络交错。久坐久行,劳累过度,使肠胃受伤,以致浊气瘀血,流注肛门而生痔疾。
(4)久病:久泻、久痢、久咳,易使气血亏损,气虚下陷,而生痔疮。
(5)感受外邪:《金匮要略》指出:“小肠有寒者,其人下重便血,有热者,必痔”。可见感受寒邪、热邪均可发生痔疾。古人又指出痔因“皆是湿热风燥四气所伤,而热为最多也”之说。
(6)妇人妊娠、月经不调:妇人妊娠、月经不调,易致关格壅塞,经血流溢渗漏于肠间,而诱发痔疮。
(7)遗传因素:《薛氏医案》中有“痔疮之症或禀受胎毒,或母腹中受热也”。表明痔疮与遗传有关。
(8)情志因素:很重视七情致病,因此有喜伤心、怒伤肝之说。喜怒无常,气血侵入大肠,结积成块,易生便血。
(9)房事过度:《诸病源候论》中有“诸痔皆由伤风、房室不慎所致”。古人又有“忍精不泄而致痔漏”之说。
(10)脏腑虚弱:脏腑虚弱,加之外感风湿,内蕴热毒,而致气血下坠,结聚于肛门,易生痔疮.
下边的是治疗:
痔疮的保守疗法很多,主要有以下几种方法:
(1)内治法:是指采用内服药物治疗痔疮的方法。对痔疮的治疗强调整体观念,辨证论治,即在辨证论治理论的基础上,针对不同的病因、病理、病位、不同的体质、年龄,进行不同的治疗。根据痔疮多属于湿热风燥火邪伤脉动血,以致气血郁滞,结而成块的病机采用泻火凉血、清热润燥、祛风除湿、益气养血固脱的具体治则。有许多治疗痔疮的单方、验方,有很好的疗效,亦可辨证选用。
(2)栓剂:是指肛门局部给药的方法。此种方法比口服药物疗效更好,由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快、效果好,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒。这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。同时直肠直接给药可避免胃酸和消化道酶对药物的破坏,也避免了药物对胃粘膜的刺激,因此栓剂的应用正日趋广泛。常用的栓剂有很多种,如洗必泰痔疮栓,马应龙痔疮栓、化痔栓、红霉素栓、消炎痛栓等,以上栓剂各药店均有**。
栓剂对一期、二期、三期内痔有止血、止痛、收敛、消炎等作用,对全身症状和直肠炎也有治疗作用,可作为一种较为简便易行可靠的保守疗法。
(3)熏洗法:熏洗法(亦称坐浴法)是以中药煎汤熏洗肛门会阴部,通过热和药的作用,促进血液循环,使气血流畅,达到肿消痛减的目的。具体方法是将药物水煎10分钟后,先用蒸气熏肛门局部,待水温适合时,再行肛门局部坐浴,主张辨证论治,辨证施药进行熏洗。
主要代表方药有:①湿热生痔:治则以清热祛湿,方用《外科正宗》洗痔肿痛方,《医宗金鉴》祛毒汤等。常用药物有:黄连、黄柏、大黄、黄岑、地榆、槐角、苦参、朴硝、瓦松、川椒、马齿觅、防风、蒲公英、野菊花、银花等。②气滞血瘀:治则宜理气消肿,活血化瘀。方用《外科正宗》洗痔枳壳汤,活血散瘀汤等。常用药物有:枳壳、厚朴、木香、红花、川芎、归尾、赤芍、丹皮、刘寄奴、泽兰、郁金等。③风燥肿痒:治则宜祛风润燥,消肿止痒。方用《外科正宗》洗痒疮方、蛇床子汤等。常用药物有:苦参、蛇床子、地肤子、威灵仙、五倍子、白矾、艾叶、花椒、当归
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